西华大学预备党员转正票决情况统计票
党支部于 年 月 日召开支部大会，以无记名投票方式对是否同意 同志按期/延期转正进行了表决，应到会有表决权的党员 人，实到会有表决权的党员 人，票决结果如下：
| 姓名 | 发出表决票数 | 收回表决票数 | 未到会有表决权党员书面意见数 | 有效票数 | 无效票数 | 同意按期转正数 | 同意延长半年预备期数 | 同意延长一年预备期数 | 同意取消预备党员资格数 | 弃权数 |
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监 票 人（签名）
计 票 人（签名）
支部大会主持人（签名）
年 月 日